La Fecundació in Vitro és un dels tractaments de Reproducció Assistida més realitzats i coneguts, i també és el que té les millors taxes d’èxit.
En aquest article, els experts en Reproducció Assistida d’IVFforYOU us explicaran el procés que s’ha de seguir per a fer una FIV, quan es recomana, quins són els preus a les clíniques d’Espanya i quines són les especificacions legals espanyoles que s’indiquen per dur-la a terme.
Quan es recomana la Fecundació In Vitro?
Hi ha diversos escenaris en què es recomana recórrer a una FIV, ja sigui amb la parella o en solitari.
En el cas de comptar amb una parella, la situació més comuna és quan un té dificultats per a obtenir un embaràs de forma natural, la qual cosa pot ser producte d’infertilitat, endometriosi, baixa reserva ovàrica, obstrucció tubàrica, problemes amb el semen de la parella masculina, entre d’altres. També es recomana la FIV a parelles, dones que desitgen un embaràs en solitari i parelles de lesbianes que s’han sotmès a Inseminacions Artificials sense èxit.
En aquests dos darrers casos o si hi ha un factor masculí d’infertilitat, caldrà recórrer al semen d’un donant. En cas d’un factor femení d’infertilitat, la FIV es pot fer amb òvuls de donant (ovodonació).
Si bé la taxa d’èxit d’una FIV és de les més altes en comparació amb la resta de tractaments de Reproducció Assistida, a IVFforYOU aquesta arriba al 72,1% per cicle de FIV amb òvuls propis.
Com es fa una Fecundació In Vitro?
La Fecundació In Vitro consisteix a unir en un laboratori els òvuls de la pacient amb l’esperma de la parella o d’un donant.
La fecundació en un laboratori permet obtenir més embrions de bona qualitat i seleccionar el que tingui una morfologia millor, entre altres criteris de selecció, per a ser transferit. Això s’aconsegueix, principalmente, gràcies a l’estimulació ovàrica, que té l’objectiu d’obtenir el màxim nombre de fol·licles ovàrics madurs. D’aquesta manera, com més òvuls s’obtinguin, més alternatives de selecció es tindran.
Un cop portada a terme la fecundació, s’efectua la transferència a l’úter de la mare de l’embrió de més qualitat.
La teva primera visita de Reproducció Assistida gratis
El procés d’una Fecundació In Vitro pas a pas
A la primera visita mèdica, els especialistes t’avaluaran i sol·licitaran diferents proves, tant a tu com a la teva parella (en cas de tenir-la), segons correspongui. A partir d’aquí, s’estableix un pla de tractament coordinant diversos punts com ara el teu cicle menstrual, la necessitat de fer servir semen de donant (en cas de requerir-se), etc.
En aquesta etapa és molt comú realitzar tota mena de proves mèdiques, com ara tests genètics, anàlisi de malalties infeccioses, seminograma (si el cicle es fa amb una parella masculina), etc.
L’objectiu és fomentar el major creixement de fol·licles possible, però evitant, alhora, una hiperestimulació. Per això, els especialistes et receptaran medicació per fomentar el creixement multifolicular.
Segons el teu estat de salut i la causa per la qual recorres a una FIV, es determinarà el protocol a seguir per a l’estimulació ovàrica. Generalment, l’estimulació es fa mitjançant injeccions i no provoca efectes secundaris en la pacient, més enllà de les típiques molèsties abdominals degudes al creixement dels ovaris, com discreta inflor i pesadesa al baix ventre. En casos excepcionals, com hem esmentat anteriorment, es pot produir una resposta excessiva al tractament (hiperestimulació ovàrica). Això no obstant, en estar sota control mèdic permanent, els nostres professionals detectaran i tractaran qualsevol indici de risc, per mínim que sigui.
A IVFforYOU fem un acompanyament complet en el transcurs d’aquesta etapa, ja que la monitorització de l’evolució del cicle és fonamental.
La punció, també coneguda com a extracció ovocitària, correspon a quan es puncionen els fol·licles per a obtenir els òvuls a fecundar.
Per això, la pacient haurà d’ingressar a quiròfan en règim ambulatori perquè els especialistes realitzin l’extracció i l’anàlisi dels oòcits que, posteriorment, seran classificats segons el grau de maduració.
En paral·lel, mentre s’extreuen i analitzen els òvuls, es rep al laboratori la mostra de semen lliurada per la parella masculina, o bé, es realitza la descongelació i la preparació de la mostra d’esperma del donant.
Un cop s’efectua l’extracció dels òvuls i es rep la mostra de semen (de la parella o d’un donant), es fa la unió al laboratori.
Durant aquesta fase, els embrions estaran sent cultivats en una incubadora on seran controlats diàriament i romandran en condicions que simulen les del cos humà. L’objectiu és que, posteriorment, quan es transfereixin, reaccionin bé al canvi i la variació de l’ambient els afecti el mínim possible.
La selecció dels embrions de millor qualitat i que hagin tingut un desenvolupament òptim donarà pas a la fase següent.
Un cop finalitzat el procés de selecció embrionària per part de l’equip d’embriòlegs, es fa la transferència d’un embrió, o com a màxim dos. A Espanya, actualmente, la llei permet que es transfereixin fins a tres embrions, però no és del tot recomanat, ja que amb això hi ha altes possibilitats d’un embaràs múltiple. A IVFforYOU, transferim un únic embrió en el 90% dels casos, sense que això influeixi en les nostres taxes d’èxit, que continuen sent molt elevades.
S’anomena betaespera el període que transcorre entre la finalització d’un tractament de reproducció assistida i el moment en què la pacient es pot fer un test d’embaràs.
En el cas d’una FIV, aquest període és de 12 a 15 dies i es compten des del dia que es va fer la transferència embrionària.
Informació d’interès sobre la FIV que estableix la llei de Reproducció Humana Assistida a Espanya
La llei de Reproducció Humana Assistida a Espanya estableix una sèrie de condicions personals i del procés de Fecundació In Vitro que han de ser complerts per pacients i centres de reproducció.
D’una banda, i per a dictaminar si un tractament es pot fer o no, s’estableix que només es podrà dur a terme una tècnica si hi ha possibilitats raonables d’obtenir un embaràs i si la pacient té unes condicions físiques i mentals adequades. Per això, és tan important la primera revisió mèdica, ja que determinarà si és viable o no fer una FIV, segons cada cas.
D’altra banda, i en relació amb els embrions sobrants que no hagin estat transferits, la llei espanyola esmenta que poden ser conservats per un banc autoritzat. Posteriorment, poden ser usats pels mateixos pacients, ser donats al banc o destinar-los a la recerca. Hi ha també la possibilitat de sol·licitar-ne la destrucció, però per això, cal complir una sèrie de requisits.
Quant costa fer una FIV a Espanya?
Els preus d’aquests tractaments poden variar segons els centres de Reproducció Assistida. No obstant això, a manera global, el preu ronda entre 2.500€ i 5.000€, variant en alguns casos depenent de les recomanacions de l’equip mèdic i les proves que hagis de realitzar.
El preu també podria variar si cal recórrer a un banc de semen per dur a terme la fecundació.
A IVFforYOU el preu de la Fecundació In Vitro és de 2.600€ i inclou:
– Punció ovàrica
– Hospitalizació ambulatòria
– Laboratoris d’Andrologia i FIV
– Cultiu i anàlisis dels embrions
– Transferència d’embrions
– Test d’embaràs
Preguntes freqüents de la Fecundació In Vitro
Per saber des de quan el test d’embaràs és fiable, hauràs de saber en quin dia de desenvolupament es trobava l’embrió que va ser transferit i restar-li 14 dies. En cas d’haver transferit un embrió en estat de blastocist, la prova d’embaràs se sol fer 10 dies després de la transferència. Tot i això, si no la saps amb exactitud, pots esperar 15 dies després de la data en què va tenir lloc la fecundació.
Actualment, la sanitat pública espanyola cobreix alguns tractaments de Reproducció Assistida, però no cobreixen totes les tècniques. En el cas de la Fecundació In Vitro, la seguretat social cobreix fins a 3 cicles.
Els intents que es poden fer no estan limitats legalment, però diversos estudis de Reproducció Assistida recomanen un màxim de tres intents de Fecundació In Vitro. Després de tres cicles fallits, caldria analitzar el cas amb més profunditat i identificar què podria estar fallant abans de repetir un cicle o passar a una altra tècnica.
A causa de l’estimulació ovàrica i la preparació de l’endometri, la pacient rep dosis altes de medicació hormonal que, en alguns casos, poden ocasionar dolor abdominal, mal de cap, canvis d’humor. En altres casos, també es pot presentar hiperestimulació ovàrica, embaràs múltiple o ectòpic. Per això, és essencial el seguiment periòdic per part de l’equip mèdic, que detectarà i tractarà qualsevol indici de risc, per mínim que sigui.
Si obtenim molts òvuls després de l’estimulació, les probabilitats d’èxit seran més grans. Tanmateix, el que és realment important és que els òvuls obtinguts siguin de bona qualitat. Tenint en compte això, l’ideal és tenir a partir de 6-8 òvuls.
Si cerques un centre de reproducció a Barcelona per dur a terme la teva Fecundació In Vitro, et convidem a contactar-nos, la primera visita amb els nostres experts és gratuïta!
